原标题：别把“小针小刀”当小打小闹
打个“瘦脸针”、注射一支玻尿酸、割对儿双眼皮……如今，接受美容微整形的人越来越多，但你或许不知道，那些为你提供“小针小刀”服务的美容机构和个人可能是“无证动刀”，他们擅自开展的医疗美容属于非法行医，其后果和危害远超你的想象。
北京市近期开始严查生活美容院提供割双眼皮、注射玻尿酸和肉毒素等非法行医行为，美容单位“无证动刀”，一经发现将面临处罚。下一步，将集中查处、曝光一批进行非法医疗美容的单位。然而，与严查“无证动刀”相比，一些消费者对“小针小刀”的不以为意，更需引起重视。
消费者
“简单打打针，觉得不是需要去医院的事儿”
针灸、埋线、按摩……这几年，为了甩掉身上多余的赘肉，33岁的方芳没少去美容院尝试各种减肥项目，但“从未想过资质的事儿”。
以三年前那次埋线为例，方芳用“北京”、“埋线”、“减肥”百度出来很多推荐。挨个看了一遍后，她去了大望路附近的一家美容院。因为“他们家最贵，评价也还行。”
所谓“埋线”就是将胶原蛋白线作用到穴位上，通过刺激穴位达到减肥目的。方芳选择了“买二赠一”套餐，三个疗程费用超过一万元。据店员说给她用的线是进口的，吸收到身体中对皮肤还有好处。第一次注射，方芳挨了三十多针，疼出一身汗，接下来的两个疗程拖了近两年才陆续做完。方芳回忆，埋完第一次后自己确实瘦了将近十斤，可不到一年就反弹了一大半。另两次埋完当时也瘦了，但后来都反弹了回去，三次下来总共瘦了不到五斤。
就是瘦的这几斤，方芳也不觉得是埋线的功劳。“埋线对饮食要求特别严格， 不能吃米饭。”而且每次店员还会给她两盒药，但她一吃就拉肚子。“控制饮食加上拉肚子，也能掉不少水膘吧！”
虽说埋线没什么效果，方芳却不认为是美容院的问题。“我还在西城一家医院做过针灸减肥，也没减下来，他们也要求不能吃米饭。”在她看来，减肥这种项目，专业的地方就行，不在乎是不是医疗机构。方芳坦言，等自己四十多岁可能还会去打一打美容针，做不动手术的拉皮，周围选择在美容院做这些项目的同事朋友，也大多抱有类似想法。“如果是隆鼻削骨这种动刀的，大家肯定会去医院。简单打打针的话，心理上就觉得不是一个需要去医院的事儿。”
从业者
“办证件太麻烦了，我们都是悄悄做的”
下午3点39分，谭琳倩在微信朋友圈发了一则小视频，宣布“水光完成”。在那条几秒钟的视频中，一名接受完“水光注射”的女孩子躺在椅子上玩着手机，谭琳倩则戴着口罩做出“V”的手势记录下这一刻。她的身旁，是摆满各种瓶瓶罐罐的小药柜。而在一个小时前，她也发了一条视频，当时视频配文是“水光敷麻药中”。
所谓“水光注射”，网络解释是“利用透明质酸直接对皮肤进行注射，能够让面部皮肤水润柔嫩、光泽透亮……”也就是俗称的“水光针”。而经记者统计，在谭琳倩的微信朋友圈内容里，“水光”、“双眼皮”、“瘦脸针”和“美白针”之类的视频，出现的频次最高。
今年3月份起，一直想自己当“老板”的谭琳倩和朋友合资，租下一个十多平方米的门面开始“线上线下结合”，做起了面向女孩子的“美容微整形”。为此，她们经朋友介绍，交了数千元学费，跟着“老师”学习了半个多月时间。
“来学习的人有自己准备开店的，也有自学自用的，老师主要教我们每一种‘美容整形’项目的技巧和紧急处理办法。不是特别难，很快就能学会自己干了。”而自始至终，谭琳倩都不愿透露那位“老师”的工作机构是什么，人在何处、有无相关从业资格证等。
把每一起“美容整形”的案例实况发到朋友圈，是谭琳倩吸引客户的主要手段。据她透露，客户主要是“朋友和熟人介绍的，只做本地”。一旦朋友圈里有人留言预订某个“美容”项目，她就会给对方发去店址和电话。而在平时，谭琳倩会发一些跟“美容整形”有关的图文宣传资料，比如“无针填泪沟”、“铂金美白效果”等。
对于“美容整形”所用的针具、药物等产品的来源，谭琳倩说“有专门的进货渠道，普通电商渠道买不到，价格的高低要看品牌和质量。”而当问到店面有无相应手续、她和朋友的从业资格怎么考下来等问题，她则称“办各种手续、证件太麻烦了，现在查得又严，我们都是悄悄做的。”
记者查阅《医疗美容服务管理办法》发现，《办法》第八条规定：“美容医疗机构必须经卫生行政部门登记注册并获得《医疗机构执业许可证》后方可开展执业活动。”《办法》第十一条规定：“负责实施美容外科项目的应具有6年以上从事美容外科或整形外科等相关专业临床工作经历。”
专家说
广告铺天盖地 天天看我都动心
“美容院赚100元，得拿出50元做广告。”中国医学科学院整形外科医院主治医师尹宏宇表示，不能怨消费者对美容院微整形趋之若鹜。在他看来，医疗机构规定严格，不允许做广告，只能开展公益性质的科普宣传，影响力有限。美容院的广告则铺天盖地，包括“美白针”、“溶脂针”等等，因为具有肝肾毒性，在医疗机构里早已叫停，外面却照打不误。“轻松一针下去，起效快恢复好，用广告‘砸’进人们脑子里，天天看广告我都动心。”
北京同仁医院整形美容外科医生韩新鸣认为，消费者去没有资质的美容院做微整，还有自身观念认识的原因。“大部分是打针，听上去比较简单，看着实际操作似乎也没有手术那么高的技术含量，就以为可以做呢，我听说连理发店都有推销打针的。但其实它属于侵入性的治疗，都是医疗美容而非生活美容的范畴。”
小针小刀出问题 后果比想象严重
对于相关部门的监管，尹宏宇认为是好事，但确实存在困难。“来管的时候东西一塞，不好查证。即便治坏了人被举报，美容院想方设法封口，什么招都有。”
因此医生们建议，消费者还是要从源头上提高认识。美容院的“小针小刀”看似简单，对血管走向、神经肌肉的了解却一点不能马虎。无资质的美容院人员只能掌握“招式皮毛”，极容易出现操作问题。
由于大多美容项目聚焦血管丰富的头面部，一旦出现问题，后果远比想象严重。尹宏宇经常碰到在外面“治坏了”来求诊的患者，“比如填充类药物注射到血管内，造成血管栓塞，局部鼻头颜色变青变黑，后期坏死等等。”韩新鸣则每个月都能遇到视力受损甚至失明的患者，基本都是在没有资质的地方做美容项目造成的。
而这还只是药物正常，单纯人员操作失误情况下的风险，更不用说美容院层出不穷的造假与违规行为。“比如奥美定，之前买了很多库存，后来不让用了，怕浪费就冒充玻尿酸。还有所谓的‘生长因子’，不让打也还在打，下巴疯长，奇形怪状。”尹宏宇感叹，正规机构会尽量减轻风险，还是无法完全规避，但至少出了问题“跑不了”。无资质的从业人员“售后”条件显然不佳，甚至可能连店面都没有。“联系上了到宾馆打，到家里打，之后对方跑了怎么办？”
消费者如何鉴别美容机构的资质？韩新鸣建议，谨慎的办法是去工商局网站查询，“有无资质，具体营业范围一下就能看出来。”
主笔 李松林 魏婧 插图 宋溪
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